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發布時間︰2020年03月(yue)06日 15:35:15 來源(yuan)︰環球網校(xiao) 點擊(ji)量(liang)︰

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1.致(zhi)病(bing)菌︰為革蘭(lan)jia)跣xing)菌,主要為大腸(chang)桿菌。

2.感染(ran)jiu)揪/strong>

?上行感染(ran)︰為最常見(jian)的感染(ran)jiu)揪叮  xing)較男性(xing)多(duo)見(jian);

?血行感染(ran);

?直接感染(ran);

?淋巴管感染(ran)。

3.典型的臨床(chuang)表現

?突發高熱(re)和(he)寒戰︰伴有頭痛(tong)、全身酸痛(tong)、惡心、嘔(ou)吐(tu)等,多(duo)為弛張熱(re);

?泌尿系癥狀︰尿頻、尿急、尿痛(tong)、排尿困難(nan)等;

?腰(yao)痛(tong)︰一側或兩側肋(le)脊角(jiao)或輸尿管點壓痛(tong)和(he)(或)腎(shen)區叩擊(ji)痛(tong)。

4.實驗室檢查(cha)︰有白(膿)細胞、紅細胞、上皮細胞,可見(jian)白細胞管型。

真性(xing)菌尿的標準

?新鮮(xian)中(zhong)段wen)虺獵錮lan)染(ran)色油鏡觀察,細菌>1個/視野;

?新鮮(xian)中(zhong)段wen)螄婦嘌剖shu)≥105/ml;

?膀胱穿刺尿培養陽性(xing)。

新增——根(gen)據實驗室檢查(cha)︰尿沉渣鏡檢有白細胞管型、尿NAG黴升(sheng)高、尿β2-微球蛋白升(sheng)高、尿滲透壓降(jiang)低多(duo)提(ti)示為腎(shen)盂(yu)腎(shen)炎。

5.治療

?抗菌藥物治療︰ 諾酮(tong)類藥物等;

?反復(fu)感染(ran)者、曾使用尿路(lu)器(qi)械或因其他疾病(bing)住院患(huan)者,可根(gen)據尿培養細菌敏感試驗選擇抗生素。

治愈標準︰用藥後癥狀消失,尿常規檢查(cha)無(wu)異(yi)常,尿菌轉陰,療程結束(shu)後一周及(ji)一個月(yue)後復(fu)查(cha)尿菌陰性(xing)可視為治愈。僅癥狀緩解並不意味著細菌學治愈。

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