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發布時間︰2020年03月30日 12:18:41 來源︰環球網(wang)校 點擊量︰

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(1)近期並發癥

?出血。

?子(zi)宮穿孔——是人(ren)工(gong)流產術嚴重的並發癥。器械進入宮腔突然出現“無(wu)底”感覺,或(huo)其(qi)深度明顯超過檢查時子(zi)宮大小,即可診(zhen)斷為子(zi)宮穿孔,應停(ting)止手術。穿孔小,無(wu)髒器損傷(shang)或(huo)內出血,手術已完(wan)成(cheng),注(zhu)射子(zi)宮收縮(suo)劑,並給予抗生素預防感染,密切觀察血壓、脈(mai)搏等生命體征(zheng)。宮內組織未吸淨,應由有經驗醫師避開(kai)穿孔部位,也可在B型超聲引(yin)導下或(huo)腹(fu)腔鏡(jing)下完(wan)成(cheng)手術。破口大、有內出血或(huo)懷疑髒器損傷(shang),應剖腹(fu)探查做相應處理。

?人(ren)工(gong)流產綜合反(fan)應︰指受術者在人(ren)工(gong)流產術中或(huo)手術結(jie)束時出現心動(dong)過緩、心律紊亂、血壓下降、面色(se)蒼白(bai)、出汗、頭暈、胸(xiong)悶(men),甚(shen)至發生昏厥和抽(chou)搐。其(qi)發生主要由于(yu)宮頸和子(zi)宮遭受機械性刺(ci)激引(yin)起迷走(zou)神經興奮所(suo)致,發生後(hou)應立(li)即停(ting)止手術,吸氧。

?漏吸或(huo)空吸。

?吸宮不全︰術後(hou)流血時間長,血量過多,或(huo)流血停(ting)止後(hou)又(you)有多量流血,應考慮為吸宮不全,B型超聲檢查有助(zhu)于(yu)診(zhen)斷。若無(wu)明顯感染征(zheng)象,應行刮(gua)宮術,刮(gua)出物送病理檢查,術後(hou)用抗生素預防感染。

?感染︰開(kai)始時為急(ji)性子(zi)宮內膜(mo)炎,治療不及時可擴(kuo)散至子(zi)宮肌層、附件、腹(fu)膜(mo),甚(shen)至發展gua) 苧  /p>

?羊(yang)水栓塞(sai)。

(2)遠期並發癥︰宮頸粘連、宮腔粘連、慢性盆腔炎、月經失調(diao)和繼發性不孕等。

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